بر اساس دستورالعمل های بین المللی، پزشکان در این افراد از جراحی برای کاهش وزن بیماران استفاده می کنند: >*داشتن نمایه توده بدنی معادل 40 و یا بیشتر >*داشتن نمایه توده بدنی کمتر(35 تا 40) ولی به همراه عوارض جدی مرتبط با چاقی از جمله: بیماری های قلبی- عروقی، دیابت نوع 2، کلسترول بالا، تنگی نفس شدید در خواب